Jarnbaneulukke og alvorleg jarnbanehending skal rappoteras skriftleg seinast 72 timar etter ulukke/alvorleg hending til Statens havarikommisjon for transport (SHT) og Statens jarnbanetilsyn (SJT). Hending skal rapporterast til SJT innan 8 dagar, jf. varslings- og rapporteringsforskrifta.
Skjemaet er utarbeidt av SHT og SJT i fellesskap:

Om utfylling og bruk
(*) Alle felt som er merkte med stjerne er obligatoriske og må fyllast ut. Dersom symbolet er plassert i overskrifta til feltgruppa, gjeld det for alle felta i gruppa. Elles gjeld det berre for feltet der symbolet er plassert.
Hjelp til skjemafelt
Post- og gjestingadresse
Statens jarnbanetilsyn
Karl Johans gate 41 B, 0162 Oslo
Har du kommentarer/spørsmål til skjema, ta kontakt på e-post: Post(alfakrøll)sjt.no.