Om skjemaet
Jernbaneulykke og alvorlig jernbanehendelse rapporteres skriftlig senest 72 timer etter ulykke/alvorlig hendelse til hhv. Statens havarikommisjon for transport (SHT) og Statens jernbanetilsyn (SJT). Hendelse rapporteres til SJT innen 8 dager, jmf. varslings- og rapporteringsforskriften
Skjema er utarbeidet av SHT og SJT i fellesskap:

Om utfylling og bruk
(*) Alle felter som er merket med stjerne er obligatoriske og må fylles ut. Hvis symbolet er plassert i feltgruppens overskrift, gjelder det for alle feltene i gruppen. Ellers gjelder det kun for feltet der symbolet er plassert.
Hjelp til skjemafelter
Kontaktinformasjon
Post- og besøksadresse
Statens jernbanetilsyn, Karl Johans gate 41 B, 0162 Oslo.
E-post vedrørende skjema og uhellsrapportering: post (alfakrøll) sjt.no